Medipol Mega \u00dcniversite Hastanesi \u00c7ocuk N\u00f6rolojisi B\u00f6l\u00fcm\u00fcnden Do\u00e7. Dr. Yasemin Top\u00e7u, 6 Ekim D\u00fcnya Serebral Palsi G\u00fcn\u00fc kapsam\u0131nda hastal\u0131kla ilgili \u00f6nemli a\u00e7\u0131klamalarda bulundu. Do\u00e7. Dr. Top\u00e7u, serebral palsi\u2019nin kelime anlam\u0131yla beyin hasar\u0131na ba\u011fl\u0131 olarak geli\u015fen hareket ve post\u00fcr (duru\u015f) bozuklu\u011fu oldu\u011funu belirterek \u201cAsl\u0131nda serebral palsi bir hastal\u0131k ad\u0131 de\u011fil, klinik bir durumun genel tabiridir. Serebral palsi ilerleyici bir hastal\u0131k ya da bir kas hastal\u0131\u011f\u0131 de\u011fildir. Tamamen geli\u015fen beynin hasar\u0131 sonucu olu\u015fan v\u00fccuttaki etkilerdir, post\u00fcr ve hareket bozuklu\u011fudur. Serebral palsi \u00f6zellikle gebelik s\u00fcreci, do\u011fum ve do\u011fum sonras\u0131 \u00f6zellikle ilk y\u0131llarda olu\u015fan beyin hasar\u0131 sonucu ortaya \u00e7\u0131kan bir klinik durumdur. \u00d6n planda genetik bir taraf\u0131 yok ama alt\u0131nda genetik zemini olup da gebelik s\u00fcrecinde de bir problem olursa yine ortaya \u00e7\u0131kabilir\u201d diye konu\u015ftu.<\/p>\n
YA\u015eA BA\u011eLI OLARAK BEL\u0130RT\u0130LER\u0130 DE\u011e\u0130\u015eEB\u0130L\u0130YOR<\/strong><\/p>\n D\u00fcnya genelindeki verilere g\u00f6re her 1000 do\u011fumdan 2 ila 3 hastada serebral palsi\u2019nin ortaya \u00e7\u0131kabilece\u011fine de\u011finen Do\u00e7. Dr. Top\u00e7u, \u015f\u00f6yle devam etti:<\/p>\n \u201cGenel olarak serebral palsi\u2019nin belirtileri ortaya \u00e7\u0131kt\u0131\u011f\u0131 ya\u015fa ba\u011fl\u0131 olarak de\u011fi\u015fiyor. Geli\u015fimsel s\u00fcre\u00e7te \u00f6zellikle ilk 3 ya\u015fta farkl\u0131 bir bulguyla ortaya \u00e7\u0131kabilir. \u00d6rne\u011fin; erken aylarda, ilk 3 ayda ba\u015f tutmada gecikmeyle ya da desteksiz oturman\u0131n gecikmesiyle ortaya \u00e7\u0131kabilir ya da \u00f6zellikle ailelerin fark etti\u011fi her iki elin ba\u015f parma\u011f\u0131n\u0131n a\u00e7\u0131lmamas\u0131 \u015fik\u00e2yetiyle de ortaya \u00e7\u0131kabilir. Ayr\u0131ca \u00e7ocu\u011fun y\u00fcr\u00fcmeye ba\u015flad\u0131\u011f\u0131 d\u00f6nemde parmak ucuyla y\u00fcr\u00fcmesi de serebral palsinin ilk belirtisi olabilir. \u00d6zellikle ilk 3 ya\u015fta herhangi bir d\u00f6nemde bu hastalar bize ba\u015fvurabilir. Serebral palsiye neden olan beyin hasar\u0131n\u0131 geri d\u00f6nd\u00fcrmek \u00e7ok zor fakat erken tedaviyle hastal\u0131\u011f\u0131n v\u00fccutta ortaya \u00e7\u0131kard\u0131\u011f\u0131 etkileri azaltmak m\u00fcmk\u00fcn. Bu da genel olarak fiziki egzersiz ve bireysel rehabilitasyonla m\u00fcmk\u00fcn oluyor. Bu uzun s\u00fcre\u00e7li bir takiptir ve ortaya \u00e7\u0131kan semptoma y\u00f6nelik tedavi uygulanmal\u0131d\u0131r. Serebral palsi olgular\u0131n\u0131n takibinin \u00e7ocuk n\u00f6roloji, pediatri, fizik tedavi, ortopedi, \u00e7ocuk geli\u015fim uzman\u0131n\u0131n \u00f6ncelikle i\u00e7inde yer ald\u0131\u011f\u0131 bir ekip \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131 oldu\u011funu unutmamak gerekir.\u201d<\/p>\n BU DURUMLARDA BEL\u0130RT\u0130 OLMASA DAH\u0130 TAK\u0130P \u015eART<\/strong><\/p>\n Do\u00e7. Dr. Yasemin Top\u00e7u, \u00e7ocukta ya da annenin gebeli\u011fi, do\u011fum veya do\u011fum sonras\u0131 d\u00f6nemde bir risk fakt\u00f6r\u00fc varsa dikkat edilmesi gerekti\u011fini ifade ederek, \u015fu bilgileri verdi:<\/p>\n \u201c\u00d6rne\u011fin; annenin hipertansiyonu, zor do\u011fum eylemi, premat\u00fcre do\u011fum ya da erken d\u00f6nemde \u00e7ocu\u011fun herhangi bir travmaya maruz kalmas\u0131, menenjit gibi bir enfeksiyon ge\u00e7irmesi gibi bir risk unsuru varsa bu aileleri o d\u00f6nemde \u00e7ocukta bir bulgu bulunmasa bile d\u00fczenli takip edilmesi gerekti\u011fi konusunda uyar\u0131yoruz. \u00c7\u00fcnk\u00fc bu t\u00fcr durumlar erken d\u00f6nemde beyinde hasar yaratma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 olan durumlar. B\u00f6yle bir risk olmas\u0131 halinde ailelerin \u00e7ocuk hastal\u0131klar\u0131 ve n\u00f6roloji polikliniklerinde d\u00fczenli takibini \u00f6neriyoruz. \u00c7ocuk geli\u015fim takibi kapsam\u0131nda \u00e7ocu\u011fun motor geli\u015fiminin, konu\u015fma basamaklar\u0131n\u0131n, sosyal ve ileti\u015fimsel y\u00f6nden normal gidip gitmedi\u011fini takip ediyoruz. Bu s\u0131rada da \u00e7ocukta fiziksel bir muayene bulgusu ortaya \u00e7\u0131k\u0131yor mu \u00e7\u0131km\u0131yor mu onun takibi gerekiyor. Asl\u0131nda en \u00f6nem nokta b\u00f6yle bir risk fakt\u00f6r\u00fc olan \u00e7ocuklar\u0131n ailelerine olas\u0131l\u0131klar hakk\u0131nda bilgi vermektir. Takipte bu \u00e7ocuklarda herhangi bir anormal muayene bulgusu saptarsak ya da risk fakt\u00f6r\u00fc varsa beyin MR g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme yap\u0131lmas\u0131n\u0131 \u00f6neriyoruz. Beyin MR g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme sonucuna g\u00f6re ileriye y\u00f6nelik tedavi plan\u0131 uyguluyoruz. Ama tedavi plan\u0131 uygulamalar\u0131 genellikle egzersiz ve fiziki rehabilitasyon \u00fczerinden y\u00fcr\u00fcyor. Fizik tedavinin yeterli gelmedi\u011fi durumlarda farkl\u0131 ila\u00e7 tedavileri ve operasyon se\u00e7eneklerini dikkate al\u0131yoruz. K\u0131saca, her hastan\u0131n takibi ve tedavisi, hastan\u0131n klinik durumuna g\u00f6re de\u011fi\u015fkenlik g\u00f6sterir. Ancak e\u015flik eden bir epilepsi, mental problem, ciddi duru\u015f bozuklu\u011fu ya da g\u00f6zle ilgili bir problem varsa mutlaka \u00e7e\u015fitli b\u00f6l\u00fcmlerden destek alarak ortak bir \u00e7al\u0131\u015fma yap\u0131yoruz.\u201d<\/p>\n \u015eU AN \u0130\u00c7\u0130N MUC\u0130ZEV\u0130 B\u0130R TEDAV\u0130 Y\u00d6NTEM\u0130 YOK<\/strong><\/p>\n Do\u00e7. Dr. Yasemin Top\u00e7u, sosyal medyada dola\u015fan serebral palsi\u2019ye kar\u015f\u0131 k\u00f6k h\u00fccre tedavisini ise \u015f\u00f6yle de\u011ferlendirdi:<\/p>\n \u201cG\u00fcn\u00fcm\u00fczde serebral palsi\u2019ye kar\u015f\u0131 mucizevi bir tedavi y\u00f6ntemi yok. Serebral palsi\u2019nin de kendi i\u00e7inde a\u011f\u0131rl\u0131k dereceleri ve farkl\u0131 tipleri var. Sadece yurt d\u0131\u015f\u0131nda \u00f6zellikle Amerika ba\u015fta olmak \u00fczere baz\u0131 \u00fclkelerde serebral palsi\u2019nin baz\u0131 tiplerine y\u00f6nelik k\u00f6k h\u00fccre ile ilgili bilimsel \u00e7al\u0131\u015fmalar var. Daha hafif etkilenmi\u015f ve daha iyi klini\u011fi olan hasta gruplar\u0131na yap\u0131lan deneysel k\u00f6k h\u00fccre uygulamalar\u0131 olmas\u0131na ra\u011fmen bu \u00e7al\u0131\u015fmalar\u0131n etkinli\u011fi kan\u0131tlanm\u0131\u015f de\u011fildir. Yani g\u00fcn\u00fcm\u00fczde yap\u0131lan k\u00f6k h\u00fccre uygulamalar\u0131 deneysel \u00e7al\u0131\u015fma kapsam\u0131nda s\u00fcrd\u00fcr\u00fcl\u00fcyor ve g\u00fcn\u00fcm\u00fczde serebral palsi\u2019ye y\u00f6nelik yap\u0131lan k\u00f6k h\u00fccre uygulamalar\u0131n\u0131n kan\u0131tlanm\u0131\u015f bir etkisi yok. Belki 10 y\u0131l sonra bu \u00e7al\u0131\u015fmalar\u0131n sonu\u00e7lar\u0131 g\u00f6r\u00fclebilir, ancak \u015fu an i\u00e7in b\u00f6yle bir durum yok.\u201d<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hareket ve duru\u015f bozuklu\u011fuyla karakterize olan serebral palsi hastal\u0131\u011f\u0131yla ilgili a\u00e7\u0131klamalarda bulunan Do\u00e7. Dr. Yasemin Top\u00e7u, \u201cSerebral palsi ilerleyici bir hastal\u0131k de\u011fildir. Gebelik s\u00fcreci, do\u011fum s\u0131ras\u0131 ve do\u011fum sonras\u0131 \u00f6zellikle ilk 3 ya\u015ftaki d\u00f6nemde herhangi bir nedenle beyinde olu\u015fan hasarla serebral palsi meydana geliyor. \u00c7ocuklarda serebral palsi bulgular\u0131 farkl\u0131 aylarda, farkl\u0131 ya\u015flarda, farkl\u0131 \u015fikayetlerle ortaya \u00e7\u0131kabilir. Bu durumdaki \u00e7ocuklar\u0131n d\u00fczenli takip edilmesi gerekiyor\u201d dedi.<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":4721,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[53],"tags":[189,1399,1456],"class_list":["post-4719","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saglik","tag-cocuk","tag-hastalik","tag-yasemin-topcu"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ihm.tr\/tr-int\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4719","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ihm.tr\/tr-int\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ihm.tr\/tr-int\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ihm.tr\/tr-int\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ihm.tr\/tr-int\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4719"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.ihm.tr\/tr-int\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4719\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4722,"href":"https:\/\/www.ihm.tr\/tr-int\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4719\/revisions\/4722"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ihm.tr\/tr-int\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4721"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ihm.tr\/tr-int\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4719"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ihm.tr\/tr-int\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4719"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ihm.tr\/tr-int\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4719"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}